8 800 234-35-64
+7 495 730 84 29
+7 968 781-50-67
Перезвоните мне
  • Москва, ул. Тверская,
    д. 28 корпус 2, м. Маяковская,
    (Как добраться?)
    Пн-Пт: 10:00 – 20:00
    Сб: 09:00 – 18:00, Вс: выходной
    palisa.vienna@mail.ru

    Врачебная практика
    ДИАГНОЗЫ 
    РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ​

    Применяем современные эффективные и косметичные методики

    Примеры диагнозов​

    Случай 1

    Женщина 47 лет, продавец. Основные жалобы на тяжесть и отеки ног в конце дня, косметический дискомфорт из-за выступающих вен, кожный зуд на ногах в зимнее время. Появление вен на ногах отмечает около 15 лет. Наследственная предрасположенность к  варикозной болезни нижних конечностей со стороны отца.

    После осмотра и ультразвукового дуплексного (триплексного) сканирования вен нижних конечностей, установлен диагноз заболевания: варикозная болезнь нижних конечностей, смешанный тип, распространенная форма. С2-3(СЕАР), I83.9 (МКБ-10), ХВН2-3.

    Доктором Щенёвым рекомендовано амбулаторное комбинированное лечение, включающее современные миниинвазивные оперативные и безоперационные методы:

    • 1 этап – эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) с минифлебэктомией по Варади варикозно измененных подкожных вен и их крупных притоков под местной анестезией с применением W- лазера последнего поколения и радиальных световодов;
    • 2 этап-  склеротерапия более мелких притоков, ретикулярных вен и телеангиэктазий, не требующая обезболивания манипуляция с применением тонких игл, пенного и жидкого склерозанта;
    • ношение лечебного компрессионного эстетичного трикотажа на протяжении всего лечения; 
    • ожидаемый лечебный результат через 3-4 недели, косметический эффект через 3-6 мес;
    • обязательное наблюдение флеболога в течение 1 года  с последующими контрольными осмотрами 1 раз в год.

    С профилактической целью даны рекомендации  по физическим нагрузкам, питанию, применению компрессионного трикотажа; 

    Случай 2

    Диагноз: варикозное расширение вен нижних конечностей, ретикулярный тип, телеангиэктазии. С1 (СЕАР), I87.8 (МКБ-10), ХВН0.

    Женщина 47 лет, офисный работник, косметический дискомфорт из-за заметных мелких венок, отмечает их более 10 лет. Есть наследственная предрасположенность по материнской линии к  варикозному расширению вен.

    Доктор Щенёв рекомендует:

    • 1-2 сеанса микросклеротерапии  с применением очень тонких «безболезненных» игл;
    • недлительная эластическая компрессия с ношением эстетичного лечебного трикотажа;
    • применение мазей и гелей для более быстрого косметического эффекта;
    • профилактика, включающая регулярные умеренные кардионагрузки (например, Скандинавская ходьба, плавание, гимнастика К.Ниши);
    • ожидаемый косметический эффект  через 1-2 месяца после лечения.

     

    Случай 3

    Диагноз: варикозная болезнь левой нижней конечности, локальная аневризматическая флебэктазия большой подкожной вены в области голеностопного сустава. С2 (СЕАР), I83.9 (МКБ-10), ХВН1.

    Женщина 20 лет, основные жалобы на косметический дискомфорт из-за большой «шишки»  в области голеностопа и периодические отеки и тяжесть в левой голени к концу дня. Проблема появилась около 2-х лет назад. Есть наследственная предрасположенность к  варикозной болезни.

    Учитывая локальный характер варикозного расширения вены и состоятельный (функционирующий) клапанный аппарат ствола большой подкожной вены, установленные при ультразвуковой диагностики (дуплексном сканировании вен нижних конечностей) доктор Щенёв рекомендует:

    • оперативное лечение под местной анестезией, без госпитализации (амбулаторно) с использованием современной техники минифлебэктомии через единственный разрез до 2 см с косметичным швом или без него (стрип);
    • эластическая компрессия 3-4 недели с применением эстетичного медицинского трикотажа;
    • избегать больших физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей, в течение 1 месяца после лечения, в дальнейшем предпочтение отдавать регулярным умеренным кардионагрузкам (например, ходьба 5-6 км в день и плавание), лечебная гимнастика для профилактики варикозной болезни и ХВН;
    • послеоперационная реабилитация не требуется, можно работать, вести активный образ жизни с небольшими ограничениями;
    • обязательное наблюдение флеболога в течение 1 года;
    • ожидаемый лечебный и косметический эффект через 2-4 недели.

     

    Случай 4

    Диагноз: варикозная болезнь нижних конечностей с выраженной варикозной трансформацией больших подкожных вен и их притоков, клапанной несостоятельностью малой подкожной вены правой нижней конечности. С1,2 (CEAP), I83.9(МКБ10), ХВН2.

          

    Молодая женщина 28 лет обратилась к нам с жалобами  на расширенные вены, судороги и  отеки в дистальных отделах нижних конечностей,  чувство тяжести в ногах  во второй половине дня, после статических нагрузок. Симптомы заболевания отмечает около 10 лет, значительное  ухудшение состояния в последний год.

    После  осмотра и ультразвукового дуплексного исследования вен нижних конечностей хирургом-флебологом Щенёвым С.В. был определен план комплексного лечения, состоящий из 2 этапов:

    • 1 этап: амбулаторное комбинированное оперативное лечение под местной анестезией с использованием эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО 1500)  больших  подкожных  вен бедра и  верхней трети голеней обеих нижних конечностей и перевязкой перфорантных вен голени и минифлебэктомией на левой нижней конечности;
    • 2 этап: пенная склеротерапия притоков большой подкожной вены на бедре и голени;
    • эластическая компрессия в течение 6 недель от начала лечения с применением  медицинского компрессионного  трикотажа;
    • медикаментозная терапия для уменьшения риска осложнений и дискомфорта в течение 4-5 дней после операции;
    • избегать больших физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей, в течение 1 месяца после лечения, в дальнейшем предпочтение отдавать регулярным умеренным кардионагрузкам (например, ходьба 5-6 км в день и плавание), лечебная гимнастика для профилактики варикозной болезни и ХВН;
    • послеоперационная реабилитация не требуется, можно работать, вести активный образ жизни с небольшими ограничениями;
    • обязательное диспансерное наблюдение флеболога в течение 1 года с последующими осмотрами 1 раз в год.

     

    Популярные вопросы пациентов

    Делаете ли вы склеротерапию
    Какую анестезию вы используете ​
    Сколько стоит операция с применением лазера?​

    ​Записаться на прием  ​

    Заполните форму, и наш администратор свяжется с вами в течение 1 часа в рабочее время



    Запись на прием
    Заполните форму ниже, и специалист свяжется с вами в ближайшее время
    Форма обратного звонка
    Заполните форму ниже, и специалист свяжется с вами в ближайшее время
    Задать вопрос
    Заполните форму ниже, и специалист свяжется с вами в ближайшее время
    Консультации по фотографии
    Прикрепите фотографию
    Если вы не знаете точно своего диагноза, оставьте вашу фотографию и доктор подскажет
    Выберите фотографию