О болезнях вен​

Варикозная  болезнь нижних конечностей (ВБНК)  –   заболевание поверхностных вен нижних конечностей с характерным их расширением, нарушением функции клапанов и  нарушением венозного кровотока.  В научно-популярной литературе встречаются другие названия состояния поверхностных (или подкожных) вен: варикозное расширение вен нижних конечностей, варикозное расширение вен, варикозное расширение, варикоз. Распространенное сокращение: варикозная болезнь.

Длительно существующая варикозная болезнь практически всегда приводит к формированию хронической венозной недостаточности (ХВН), может осложняться флебитами и тромбофлебитами, которые, в свою очередь, могут приводить к тромбоэмболиям легочных артерий (ТЭЛА) – опасным, угрожающим жизни осложнениям.

Наиболее частой причиной ТЭЛА являются тромбозы глубоких вен нижних конечностей. К счастью в этой ситуации ТЭЛА случается не всегда, но тромбоз глубоких вен часто приводит к  формированию постромбофлебитического синдрома (ПТФС) переходящего в  посттромботическую болезнь  (ПТБ).  При этом состояние больного бывает настолько тяжелым и нестабильным, что требует госпитализации и наблюдения в условиях сосудистого стационара. ПТФБ без правильного лечения в любой момент может осложниться ТЭЛА.  

В современной флебологии (науке о заболеваниях вен) появился термин хронические заболевания вен (ХЗВ), который объединяет все заболевания вен различного происхождения и анатомической локализации. В том числе редко встречающиеся врожденные нарушения строения и функций вен – венозные дисплазии. Наиболее тяжелая инвалидизирующая форма из них – синдром Клиппель-Треноне с недоразвитием глубоких магистральных вен нижней конечности.

Варикозная болезнь сопровождается варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей (варикозный синдром), который может по-разному проявляться и при определенных обстоятельствах  превращаться в уже серьезную проблему для здоровья.

Чаще встречается постепенное  медленное развитие заболевания в виде расширения и/или извитости локального участка вены на голени или бедре, которые через некоторое время превращаются в выступающие варикозные узлы (вариксы), появляются  усталость, тяжесть, периодические отеки и боли в ногах.  Иногда неприятные ощущения в ногах предшествуют появлению варикозных вен. Бывают «косметические» варианты красно-фиолетово-синих «паутинок и сеточек» и этим  ограничиваются изменения вен.   Но достаточно  часто  они  предшествуют появлению варикоза крупных подкожных вен, в основном  у женщин во время и после беременности. Случается, что «выползшие»  подкожные вены во время беременности после родов бесследно «исчезают», но такой вариант временного изменения вен с возвращением к норме исключительная редкость.

Встречается  термин «флебопатия», который отражает больше функциональные и пограничные состояния, иногда абсолютно без внешних и «ультразвуковых» проявлений, но с  болями, тяжестью и дискомфортом в ногах.

Основной целью лечения и профилактики варикозной болезни является предотвращение тромботических и других опасных осложнений.

По пути к этой цели врач-флеболог помогает избавиться от неприятных симптомов заболевания, в том числе отеков, судорог, чувства тяжести в ногах и устранить косметические дефекты.   Результатом должно быть улучшение качества жизни пациента.

Основная профилактика  заболеваний вен заключается в информировании пациентов о реальных возможностях предотвращения рецидива заболевания,  выработке привычки полезной двигательной активности, регулярно заниматься физкультурой, правильно использовать компрессионный трикотаж, разумно питаться и просто регулярно уделять немного  времени своему здоровью.

Одни из первых упоминаний о болезнях вен нижних конечностей были в папирусах древнего Египта, трактатах Гиппократа, Авиценны и Галена. Есть предположения, что варикозная болезнь связана в прямохождением человека и появилась еще на несколько тысяч лет раньше.  Исследования отечественных и зарубежных специалистов показывают, что современный человек, несмотря на комфортные условия жизни, а, возможно,  благодаря  этому, более подвержен варикозному расширению вен и проявляется это уже в детском возрасте.

В одной из последней международной исследовательской программе VEIN CONSULT^*, в которой было включено 5750 россиян (72,8% женщин и 27,2% мужчин) в возрасте 17-91 год с различными формами хронических заболеваний вен, было установлено, что наиболее значимыми факторами риска хронических заболеваний вен (ХЗВ) являются:

• избыточная масса тела
• регулярные статические нагрузки на работе
• беременность и роды
• неблагоприятная наследственность

[«Хронические заболевания вен в Российской Федерации. Результаты международной исследовательской программы VEIN CONSULT» //Журнал Флебология,№3,2010г,ст.9-12/ Медиасфера].

Конечно же, наш организм  некоторое время компенсирует негативные изменения, вызываемые варикозной болезнью. Этим и обусловлено различное протекание заболевания и наше самочувствие. Но компенсаторные возможности истощаются, а воздействия вредных факторов часто не изменяются или усиливаются.

Весомый вклад в ухудшение ситуации с ХЗВ современного человека вносят длительное пребывание в состоянии стресса, характерное для людей мегаполисов и отсутствие полезной привычки регулярно заниматься физкультурой. Несмотря на меньшую просвещенность в вопросах лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний,  полезные привычки в массовом масштабе были в расцвет «советского» периода нашей истории, 60-80 годы прошлого столетия, когда широкое распространение бесплатных детско-юношеских спортивных школ вырабатывало привычку и потребность регулярно заниматься физкультурой и спортом. И хотя не вернуть лучшие достижения расцвета советского периода, и современный компьютерный напряженный темп жизни, кажется,  не оставляет нам времени заниматься здоровьем, не все так плохо.

Человек так устроен,  что получает радость и удовольствие от движения.  И в этом ему помогают  современные технологии, благодаря которым появляются полезные и удобные оборудование, инструменты, лекарства, одежда и т.п. При желании мы можем достаточно быстро «приучить» себя регулярно ходить пешком несколько километров и найти время на бассейн, осознав, что это помогает нам получать больше радости от жизни и быть более эффективными и успешными.